生痔瘡一般人都會覺得是極之尷尬﹑難以啟齒的事，通常不敢讓朋友親人知道。但隨著久坐或久站的生活型態普遍，不論男士或女士﹑任何年齡層均有機會患上，據香港醫管局年報指出，於2016至20年期間就有超過6萬人因痔瘡問題需要留醫。到底痔瘡為什麼會形成？生痔瘡會自然好嗎？如果處理不當會有什麼後遺症？營養獅這次就為大家詳解生痔瘡的不同等級，及各級別的相應治療方法，順便附上2023年香港各間醫院割痔瘡手術的價錢比較供參考。
生痔瘡種類及原因：內痔﹑外痔及混合痔
痔瘡（Hemorrhoids）並不是指因細菌入侵為身體所造成的膿瘡或其他皮膚疾病，它是由黏膜下層、結締組織及細小的平滑肌纖維所組成，即是肛門軟墊（Anal cushions）的部分，透過不同原因而引發腫脹或發炎等症狀。
痔瘡種類大致上分成細「內痔」、「外痔」和「混合痔」三種，主要分別在於生痔瘡的位置，以肛管和直腸粘膜層的結合處——齒狀線作為分界線，不同種類的痔瘡都有不同的症狀特點。
| 痔瘡種類 | 生長位置 | 症狀特點 |
| 內痔 | 齒狀線以內 | 排便時無痛但會伴隨出血情況，血液通常呈鮮紅色；但當痔瘡自然脫出時，會感到輕微痛楚 |
| 外痔 | 齒狀線以外 | 容易感到腫脹﹑痛楚﹑搔癢，周圍出現不同腫塊等奇形怪狀，且觸摸時能感受到硬塊；血栓痔會有劇烈疼痛、硬塊、發炎等症狀但不易出血，當施力不正確時，像是重訓、便祕等。 |
| 混合痔 | 橫跨齒狀線上下方 | 綜合內外痔的症狀，大部分患者都是患有混合痔，但內外痔瘡的比重會不同 |
導致生痔瘡的原因有好多，背後主要都是因為與肛門或直腸承受的壓力有關，而以下是一些容易增加肛腸壓力而導致痔瘡的6種常見原因：
1. 久站久坐
2. 懷孕女士因子宮經常擴張較容易患上
3. 纖維攝取不足而造成長期便秘
4. 肥胖問題
5. 肝硬化
6. 因年老導致肛內組織失去彈性
到底生痔瘡會自然好嗎？
生痔瘡的確十分常見，可能身邊的朋友都會遇過這種事情，不過因為生痔瘡的人往往沒有明顯的症狀，所有大家都沒有特別留意，甚至會覺得痔瘡是會自然痊癒，不需要特別進行治療。到底生痔瘡會自然好嗎？以病況的嚴重程度來看，生痔瘡可分為四個階段，會以痔瘡伸出直腸外的程度，作為劃分不同等級的標準。
生痔瘡各等級大剖析 錯過哪個級別無法自癒？
第1級：痔瘡脫垂在肛門範圍以內
這個階段的痔瘡尚未脫出到肛門外面，患者會感到輕微疼痛，排便時偶然會有少量出血的情況，並伴隨著少許痕癢感。
第2級：痔瘡會在排便時脫出肛門外
痔瘡會在排便時脫垂肛門外，不過因為痔瘡外膜仍有一定程度的肌肉彈性，所以會在排便後自動退回腸管內，如廁時肛門會有異物感。
第3級：痔瘡無法自動縮回腸管內
第3階段的痔瘡已無法自動縮回腸管內，並且體積會持續增大，而當患者的下體部分施力時，例如進行重訓﹑蹲廁等動作，痔瘡組織的血液就會凝成血栓，就會感到明顯痛楚；患者每次排便後，雖然可以用手將痔瘡推回肛門，但仍會容易脫垂。
第4級：痔瘡永久脫垂
這是最為嚴重的階段，痔瘡會因體積過大而形成永久脫垂的情況，並且已經無法用手推回腸管以內，患者如廁的時侯會出現嚴重的痛感。
第1至3級仍可自癒 第4級須以手術治療
第1與第2級的痔瘡病狀尚算輕微，可依賴自我護理的措施以自行康復，例如改善日常習慣（稍後會詳細解說）；而第3級的痔瘡須透過緊密的自我護理改善病況﹑使用藥物止血消炎，或透過門診提供的一般非手術方式處理。而到了第4級的患者或會引發更多嚴重的疾病，例如因長期慢性出血而導致貧血問題，就必須採取手術才能獲得治療。
生痔瘡點算？5種方法助你改善及預防痔瘡問題
生痔瘡痕癢無比，帶來嚴重不適，令人十分煎熬，相信有經歷過的人都會好想解脫，有甚麼方法可舒緩不適感？其實要改善痔瘡，就要從改變日常習慣開始，以下5種方法助你改善痔瘡病況，以及有效預防生痔瘡。
1. 坐浸溫水
相信不少人都有蹲廁的習慣，但其實蹲這個動作令直腸充血，久蹲的話會為肛門腸管造成壓力，久而久之就容易形成痔瘡。所以患者需要一改蹲廁這個壞習慣，或者改為溫水坐浴，例如每天坐浴缸15分鐘，這個習慣可有助於緩解痔瘡的腫脹，也能減輕為肛門帶來的壓力。
2. 建立正確排便概念
痔瘡患者通常都有便秘問題，因為長期坐在廁所會容易導致痔瘡形成，所以患者應養成良好的排便習慣，不要長期坐在廁所滑手機，盡量縮短如廁時間之餘，都不要長期用力解便，就可以減少肛門管道充血情況，改善痔瘡情況。
3. 攝取高纖食物
正如上方提到便秘是造成痔瘡的主因，所以患者應好好建立良好的飲食習慣，多攝取高纖食物，例如香蕉﹑椰菜﹑燕麥﹑蕃薯等等，可刺激腸道蠕道，亦有助軟化糞便，排便更暢順。另外，也避免進食刺激性食物及飲品，例如油炸、辛辣、酒精及濃咖啡等，減輕腸道壓力。
4. 徹底清潔肛門
生痔瘡會令到患處附近容易黏附排泄物，如果排便之後未能清理乾淨，容易破裂的痔瘡就會因受細菌入侵而更容易發炎，病情變得反覆。所以建議患者每次排便之後就應徹底清潔肛門，或以溫水沖洗肛門，以確保痔瘡位置保持潔淨。
5. 藥物治療：搽痔瘡膏﹑肛門塞劑
這種方法僅適合痔瘡已垂脫出肛門外的患者，可在痔瘡位置塗抹痔瘡膏，或使用肛門塞劑，這些藥物有消炎﹑改善血液循環、緩解搔癢等功效，可有效消腫及緩解其他不適症狀。
不過，以上方法只針對病情輕微的患者，對嚴重病況的人充其量只能延緩暫時性不適，如果病況未能得以改善，並持續出現排便出血﹑嚴重痛楚等病狀，而且長期排便出血的後果可大可小，為腸道帶來巨大負擔，如不及時處理，嚴重的話甚至有機會患上大腸直腸癌，所以若果以上方式嘗試之後的效用不大，或痔瘡病況已達到嚴重等級，患者就應盡早就醫檢查及接受治療。
如何根治痔瘡？常見痔瘡手術種類一覽
痔瘡的治療方法根據不同程度的病情而有異，處於第1至3級的痔瘡患者，仍可靠配合良好的日常習慣和藥物治療。但如果病情未能改善，甚至已嚴重影響患者的日常生活，就要尋求醫生意見，接受相應的手術治療。
現今醫療技術發達，針對痔瘡的治療手術及方式愈來愈多樣化，除了傳統痔瘡手術之外，還有橡皮環結紮術、雷射治療、電熱燒灼、冷凍療法、電流溶解等治療方式。以下將會為大家詳盡解說每種治療方式的特點﹑適合治療階段及復原程度。
| 手術種類 | 手術原理 | 手術特點 |
| 傳統切除手術 | 利用電燒或剪刀，將所有痔瘡組織切除乾淨，再將傷口以縫線縫合，需局部麻醉 | 有明顯疼痛感，需住院數天，恢復期較長（至少一個月傷口才能完全癒合），適合治療3/4級重度外痔﹑混合痔 |
| 環狀切除術 | 切除環型的直腸黏膜及黏膜下的血管，使痔瘡萎縮、並使脫垂的情形一併改善 | 有輕微疼痛感，恢復時間快，需住院﹑較能根治，適合治療3/4級重度內痔及外 |
| 橡皮圈痔結紮 | 以橡皮圈束縛在痔核根部，進而達到阻斷血液回流，使痔核缺血壞死並脫落 | 門診可提供治療，不影響上班，數分鐘後完成，但較嚴重的痔瘡則不適用，適合治療2/3級中度內痔 |
| 注射治療 | 注射化學藥劑讓痔瘡纖維化並變小，容易造成感染 | 僅適用於少數輕症內痔病人，適合治療1/2級輕微內痔 |
| 冷凍療法 | 利用低溫凝結的原理，將痔瘡動脈冷凍使血液無法供應與回流，讓痔瘡自然萎縮 | 沒有傷口，疼痛感低，且手術時間僅需10分鐘，但只適用於少數輕症內痔病人，適合1/2級輕微內痔 |
| 雷射手術 | 利用雷射能量產生的光熱效應封閉痔瘡血管，使痔瘡萎縮至壞死，需局部麻醉 | 手術時間短，疼痛感低，因傷口小、出血量小還無需住院，並不會影響日常生活，但復發率高，3年內復發機率高達5成，適合治療1/2級內痔 |
割痔瘡手術香港10大醫院及診所收費詳情（2023年5月更新）
目前傳統痔瘡切除手術是根治痔瘡最為常見的手術，又稱「割痔瘡手術」。但因為這項手術不但可處理所有痔瘡種類，而且輕微至嚴重程度皆能應付，所以與其他手術治療費用相比更昂貴，以下是傳統痔瘡切除手術在香港各大醫院的收費詳情，當中價錢已包括醫生費。
| 割痔瘡醫院 | 日間價錢 (HK$) | 住院價錢 (HK$) |
| 中文大學醫院 | $43,180 | $49,900 |
| 播道醫院 | – | $38,061 – $50,313 |
| 香港浸信會醫院 | $22,887 – $33,270 | $25,096 – $38,664 |
| 嘉諾撤醫院 | – | $37,526 – $54,829 |
| 港安醫院 – 司徒拔道 | $48,199 – $67,783 | $67,350 – $78,691 |
| 聖保祿醫院 | $31,214 – $39,396 | $40,285 – $48,279 |
| 仁安醫院 | – | $34,570 – $45,330 |
| 港安醫院 – 荃灣 | – | $57,250 – $73,821 |
| 寶血醫院（明愛） | – | $29,416 – $39,206 |
| 香港痔瘡專科中心 | $22,800 | – |
| 香港專科 | $19,000 | – |
註：列表的痔瘡切除手術收費從網絡擷取，實際收費或會因應患者情況有所出入，最終收費以各醫院或診所的最終報價為準
痔瘡手術有後遺症嗎？
進行任何手術之前，我們都須了解清楚其手術的風險情況。以傳統痔瘡切除手術而言，需了解手術後皆有機會出現以下後遺症，包括尿液滯留、尿路感染、痔瘡手術後一直流血、傷口膿瘍堆積、肛門狹窄或肛門因痔瘡手術後遺症失禁等，而後遺症出現的機率高低除了視乎醫生技術與經驗之外，都會因應患者的體質有作調整，因為建議患者在進行手術前，要尋找具有豐富臨床經驗的醫生團隊進行詳細諮詢。
