尿酸過高就會引起痛風嗎？看看你有沒有尿酸過高的症狀！

痛風是因尿酸過高而形成的結晶體沉積在軟組織和關節，而引發的關節炎。而痛風發作前的一些尿酸過高症狀，你能察覺到嗎？想知更多尿酸痛風之間的關係，和痛風解決方法？立即查看！

尿酸痛風，兩者有何關係？

要了解痛風，首先要知道尿酸是什麼。人體內的尿酸主要由體內代謝的嘌呤（Purine）而成，是排放到血液中的一種代謝廢物。嘌呤有兩種來源，分別是人體老廢細胞分解產生的「內源性」嘌呤（佔約八成），以及食物中的「外源性」嘌呤（一種核蛋白，佔約兩成），在體內代謝過後就會變成尿酸。

在身體正常情況下，大部分尿酸能夠溶解在血液中，會經腎臟由尿液排出體外。但當吃了過多高嘌呤的食物，或腎臟未能正常運作，就會使身體未能正常排走並累積過多尿酸，有機會患上「高尿酸血症」（臨床上定義為血中尿酸濃度為男性>7.0 mg/dl，女性>6.0 mg/dl）。這種病症會產生一種名為「尿酸鹽」的針狀結晶，沉積在關節處和軟組織內。最後這種針狀結晶會刺激到免疫系統而引發關節炎，就是我們俗稱的「痛風」。 可見尿酸痛風之間，尿酸累積越多，痛風發作機會越大。

尿酸過高症狀

尿酸過高症狀分別發生於跟腱和韌帶，以及腎臟。除了痛風，在跟腱和韌帶炎症的影響下，高尿酸會導致永久性的骨骼、關節與組織損傷。高尿酸也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。

跟腱和韌帶發炎

尿酸會在跟腱和韌帶內積聚誘發炎症，但由於發炎程度較低所以常被忽略，誤以為是勞損或運動創傷所致。但其實尿酸會逐漸破壞跟腱和韌帶結構，使其變得脆弱，即使輕微創傷亦需要較長時間復原，甚至會增加跟腱或韌帶撕裂的風險。

腎臟病變，泌尿不順

除此之外，高尿酸也會傷害腎臟。不只是關節，尿酸也會在腎臟中形成結晶。除了可能形成腎結石，還會引發腎臟病變，令尿酸代謝變差，長久下來就會成為惡性循環傷害腎臟。另外排尿時，尿酸結晶沈積在泌尿系統，就會形成尿結石，有機會造成血尿或尿毒症。此外，患上痛風性腎病變，及由痛風結石造成尿路阻塞的機會也隨之升高，影響腎臟功能。

尿酸過高原因

近年越來越多人患上高尿酸血症和痛風，甚至有年輕化的趨勢，可能與現代生活文化有關。現時飲食偏向多肉油膩等食物，加上肥胖和酒精等因素，使得高尿酸血症成為慢性文明病，又稱為「富貴病」。

首先，如果飲食攝取過多的嘌呤就會使尿酸增加，而且若食物內含有大量脂肪酸則會阻礙尿酸排泄，造成尿酸大量累積。這類食物包括： 

海鮮、紅肉：	包含過多嘌呤，容易增加尿酸。此外它們容易讓尿液偏酸，使尿酸不易溶解，造成排泄困難。
動物內臟：	包含過多嘌呤，還有大量的飽和脂肪酸，會減少腎的尿酸排泄。
含有高果糖玉米糖漿的食物、飲料：	代謝飲料中的果糖時會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。另外，高脂肪酸都會阻礙尿酸排泄。
酒精飲品（包含無酒精啤酒）：	除了刺激肝臟增加尿酸生成，代謝酒精後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。

另外，以下因素也會降低尿酸代謝，促成尿酸過高甚至痛風。

• 壓力過大或過勞
• 肥胖
• 腎臟疾病
• 激烈運動

痛風解決

痛風多是忽然發作，尤其在深夜或凌晨時分。如果不幸碰上痛風發作，可以嘗試看看以下方法來舒緩痛楚。

抬高患部於心臟位置

首先，假設痛風病發在你的腳趾關節，你可以抬高患部於心臟位置，消除積在足部血管的瘀血，藉此改善血液循環，減輕疼痛。

冰敷冷卻患部

此外，冰敷冷卻患部也能減輕疼痛，但注意小心凍傷。然後，不當地按摩患部可能會造成疼痛加劇；反而請盡量不要活動，安靜療養。

盡早求診，有助縮短治療時間

有患者會因痛風不是定時發作，而拒絕治療。但其實若將痛風置之不理，有可能會不斷復發，反而被折磨得更久！到醫院求診會拿到效果較強的藥物，能有效減輕疼痛，更能將痛風解決。治療急性痛風主要透過藥物消炎止痛，包括非類固醇消炎止痛藥物、秋水仙鹼、類固醇等。愈早使用藥物，就愈易控制炎症，有助縮短治療時間，有效將痛風解決。

另外，正在服用降尿酸藥物的人若為了減輕痛楚而擅自加藥，或是只在發作當下才服藥，都有可能導致痛風惡化。無論什麼藥物，請遵照醫生的指示服藥，才會更有效將痛風解決和舒緩。

痛風三階段

儘管剛剛說尿酸痛風的關係成正比，可尿酸過高不一定會造成痛風，也有無症狀高尿酸血症。但若有出現以上尿酸過高症狀，一般可透過臨床檢查、檢驗血尿酸濃度及抽取關節液等方法診斷是否患上痛風；但遇到出現非典型徵狀或無法抽取關節液的病人，我們就可以利用超聲波等工具偵測發炎關節內是否含有尿酸結晶。若真的不幸患上痛風，如果在病發初期未能妥善控制血尿酸濃度，痛風復發會愈趨頻密和嚴重，受影響的關節亦會愈多。

急性痛風

病發初期多數影響腳趾關節、手指關節、手腕等末梢肢體。關節會突然紅腫、發熱、劇痛，是急性痛風最典型的表現。症狀多數在一至數星期内消失。

中間緩解期

兩次急性痛風之間的無徵狀時期。病發初期的缓解期較長，有時可以長達數年。但若尿酸濃度不受控制，缓解期會愈來愈短，痛風復發機會愈大。

慢性痛風

如患者未有於急性痛風接受適當治療，可能會演變成多關節持續發炎，形成慢性痛風。尿酸結晶會破壞侵蝕關節，形成痛風石。關節結構可能會永久受損甚至變形，影響活動能力。

痛風預防

若想預防痛風或尿酸過高症狀，建議改善高脂飲食的生活習慣，並且多喝水及做運動。你可以嘗試做出以下調整： 

• 使用低嘌呤飲食法
• 攝入維他命C 
• 戒酒
• 多喝水
• 控制體重避免肥胖。
• 養成運動習慣
• 若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。

低嘌呤飲食法

我們可以把食物按嘌呤濃度高低分成三種：低嘌呤食物（每100g含0-25mg嘌呤）、中嘌呤食物（每100g含25-150mg嘌呤）和高嘌呤食物（每100g含150-1000mg嘌呤）。低嘌呤飲食法是主要吃含嘌呤較低的食物，適量進食中嘌呤飲食物，而儘量避免高嘌呤食物。這樣有助減少產生尿酸，適合患有痛風或高尿酸血症的人士。

上面就已經提供高嘌呤的食物例子，那麼低嘌呤飲食有甚麼呢？

• 奶類：脫脂奶、低脂芝士
• 蔬果類：瓜菜、根莖類類蔬菜
• 五穀類：各式米飯、白麵包

你也可以參考一下中嘌呤食物，並適量進食！

• 肉類：豬、牛、羊（瘦肉）及雞、鴨
• 魚類：鱈魚、三文魚
• 豆品類：需定量食用及與肉類替換
• 蛋類：每星期應少於三隻
• 其他：果仁、花生

了解更多：維他命C對身體好？細數維他命C的7大好處！

痛風發作疼痛又發熱，真的很難受！閱讀文章後就更清楚明白尿酸痛風之間的關係和誘因。如果懷疑自己出現了以上尿酸過高症狀，記得最好先找醫生做出專業的診斷。當然，你也可以試試看以上的痛風解決和預防小方法，減輕你的不適之餘，也能養成更健康的生活習慣，降低患上痛風的機會。

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