耳水不平衡，這種內耳疾病是不少繁忙的都市人都可能會遇到。引發耳水不平衡成因有機會由壓力、缺乏休息、或者其它健康問題引起，並導致暈眩、噁心、聽力受損等症狀。對於耳水不平衡的認識和理解常常被忽視，如未能及時治療的話，會導致患者永久性的聽力損失。為了守護您的聽力健康，Nutrilion團隊整合了有關耳水不平衡的重要資訊，讓您更深入了解這種常見疾病的預防和治療方法！
耳水不平衡是甚麼？
耳水不平衡，又稱為美尼爾氏綜合症，是種常見的內耳疾病。這種疾病是由內耳的耳水（內淋巴液）過多造成的，當毛細胞被異常增多的內淋巴液壓歪時，就會傳送錯誤的平衡信號，進而出現持續二十分鐘、數小時甚至一整日的間歇性暈眩症狀。嚴重情況下，患者可能感到噁心，甚至嘔吐。耳水不平衡也可能帶來耳鳴、耳塞或耳脹的感覺。起初，患者的聽力或許會時好時壞，尤其在低頻聲音方面，而對日常對話造成困擾。如果不及時治療或采取緩解措施，這狀態可能會變成永久性的聽力損失。值得一提的是，大部分耳水不平衡患者只有一隻耳朵受影響，通常在中年時期發病。
耳水不平衡成因，關「內淋巴液增多」咩事？
目前醫學界對耳水不平衡的成因仍沒有一致共識。然而，導致內淋巴液增多（內淋巴液水腫）的潛在因素眾多。以下是常見的成因：
| 耳水不平衡成因 | 耳水不平衡成因原因 |
| 內耳感染 | 由病毒或細菌感染引起的內淋巴液增多 |
| 自身免疫性疾病 | 自身免疫性疾病攻擊內耳，從而引起的內淋巴液增多 |
| 頭部創傷 | 頭部的重擊或外傷可能損害內耳，使內淋巴液產生過多 |
| 血管異常 | 內耳血管的痙攣或其他異常影響淋巴液的流動和吸收，導致淋巴液積聚 |
| 腫瘤 | 腫瘤的壓迫或阻塞影響淋巴液的正常流動，造成積聚 |
| 遺傳因素 | 天生內淋巴液的分泌和吸收異常 |
| 藥物和毒素 | 藥物和毒素影響內淋巴液的分泌和吸收 |
| 疾病 | 因病導致內淋巴液增多，如代謝疾病、腎臟疾病和內分泌失調等狀況 |
| 不明原因 | 在某些情況下，內淋巴液特然增多 |
耳鳴、暈眩、聽力損失是耳水不平衡病徵？
耳鳴、暈眩、聽力損失是典型耳水不平衡病徵，這些狀況對患者的日常生活和工作造成重大影響。了解這些病徵以及它們與耳水不平衡之間的聯繫對於及時診斷和有效治療至關重要。
| 耳水不平衡病徵 | 耳水不平衡病徵的狀況 |
| 耳鳴 | 患者會聽到耳朵內部的聲音，但實際上外界是不存在這種聲音。這些聲音可能是持續或間歇，音調可高可低，如嗡嗡聲、鈴響、嘶嘶聲或其他類型的噪音。 |
| 暈眩 | 患者會感到周圍環境天旋地轉、移動或搖晃的錯覺，即使物件是靜止狀態。伴隨著這種感覺會是失平衡、走路不穩、噁心甚至嘔吐等症狀。 |
| 聽力損失 | 聽力損失是指聽力功能減弱或完全喪失的狀況，這可能影響一個或兩個耳朵，並引致暫時或永久損失。聽力損失不僅會影響個人的溝通能力和生活質量，還可能導致孤立、沮喪和自信心下降等情感問題。 |
耳水不平衡症狀階段是甚麼？
耳鳴、暈眩、聽力損失的 3 大耳水不平衡病徵會共同出現和交替發作，從而形成 3 大耳水不平衡症狀階段。這不僅對患者的身體健康造成威脅，更可能影響其工作和生活的質量。了解 3 大耳水不平衡症狀階段並及時采取預防和治療措施，對保護患者的耳朵健康至關重要。
耳水不平衡症狀的第 1 階段
患者會處於低頻神經性弱聽的現象，其聽力會在輕度到中度的聽力損失範圍內波動（25–50 dB），但有時會恢復到正常水平。此外，間歇性的眩暈和不平衡感也會出現，這症狀在 3 個階段最為嚴重。
耳水不平衡症狀的第 2 階段
耳水不平衡的患者在第 1 階段的 5 – 10 年後，患者便進入第 2 階段。在此階段，偶發性的眩暈仍然存在，但發生的頻率和嚴重程度也相對減少。而患者的聽力會在神經性弱聽的輕度到中度之間波動。此外，患者的耳朵可能會感到悶塞，而耳鳴雖然仍然存在，但不如第一期那麼頻繁。
耳水不平衡的患者在第 1 階段的 5 – 10年後，會進入第 2 階段。在此階段，偶發性的眩暈仍然存在，但頻率和嚴重性也相對減少。此時，患者的聽力會在輕度到中度的神經性弱聽之間波動，其耳朵仍會有悶塞的感覺，而耳鳴情況依然存在，但不像第一階段頻繁。
耳水不平衡症狀的第 3 階段
第三期耳水不平衡的症狀被視為「倦怠」階段，此階段特點是聽覺不再波動，眩暈症狀也會消失。此時患者可能會遭受中度到嚴重的聽力損失（60-80 dB），使日常溝通變得困難，理解語言的能力也會下降。不過，耳鳴和耳塞也會持續。
此外，有些患者可能還會偶爾遭遇所謂的杜馬丁跌倒發作（drop attacks of Tumarkin），即在沒有眩暈、喪失意識或疲憊的情況下突然跌倒。
7 大耳水不平衡檢查，邊個適合你？
耳水不平衡成因眾多，因此診斷和治療也需從多方面考量有了正確的診斷，醫生才能給予有效的治療方案。為了協助確定耳水不平衡的具體成因，有 7 大耳水不平衡檢查可以進行。這些檢查各有特點，針對不同的症狀和可能的成因。但問題是，那些檢查最適合您的情況呢？了解這 7 大檢查的具體內容和功能，可以幫助患者和醫生共同找到最佳的診斷和治療方案。在以下是 7 大耳水不平衡檢查
耳水不平衡檢查 1：純音聽覺測試
純音聽覺測試的目的是評估在特定頻率下左右耳朵的聽力情況，並了解弱聽的類型。這項檢查適合 5 歲或以上的人士進行。在測試期間，測試者會被安排坐在隔音室內，戴上耳筒進行驗耳。過程中，會播放出不同頻率的純音（範圍從 250 – 8000 赫茲）。當測試者聽到聲音時，通過舉手或按鍵來示意。透過純音聽覺測試，醫生可詳細了解測試者的聽力狀況並確定弱聽類別。
耳水不平衡檢查 2：聲阻聽力檢查
聲阻聽力檢查分為兩個部分，包括「鼓室聽力檢查」和「聽反射檢查」，是用於評估測試者的耳膜和中耳狀況。醫生會根據測試者的具體情況，而選擇完整的聲阻聽力檢查或檢查其中一項。在鼓室聽力檢查中，醫生會對測試者的耳道進行加壓，觀察耳膜的擺動，從而了解中耳的傳聲情況。另一方面，聽反射檢查則要求測試者聆聽特定的響亮聲音，以觀察耳內不隨意肌的反應。透過這兩項檢查，醫生能夠對測試者的耳膜和中耳做出更全面的評估，為進一步的診斷和治療提供重要依據。
耳水不平衡檢查 3：耳聲發射檢測
耳聲發射檢測是用於評估測試者的內耳外毛細胞功能狀況。在測試期間，測試者通過聽連續的聲音。聽力檢查儀器會自動測量和分析耳蝸對聲音的反應和狀態，以了解測試者的內耳外毛細胞功能是否正常。
耳水不平衡檢查 4：聽性腦幹反應檢測 / 聽性穩態反應檢測
聽性腦幹反應檢測或聽性穩態反應檢測適合所有年齡層的人士進行，是用於評估測試者的聽力損失程度。通過觀察聽覺訊號從耳蝸傳送至腦幹的傳輸速度，用於測試聽覺神經功能的完整性。在檢測期間，測試者需保持放鬆或進入睡眠狀態，並在頭部貼上感應片，以記錄腦幹對測試聲音的腦電波反應，從而了解其聽覺傳輸功能。
耳水不平衡檢查 5：語音聽力測試
語音聽力測試是用於評估測試者對中文或英文語音的辨識能力，這耳水不平衡檢查服務只適用於成人。在檢測過程中，測試者需戴上耳筒，仔細聆聽檢查中播放的詞彙，然後覆述所聽到的內容。這樣的過程有助於了解受測者的語音辨識水平。
耳水不平衡檢查 6：高頻聽覺測試
高頻聽覺測試是用於評估測試者對高頻聲音（範圍在 9000 – 20,000赫茲）的聽力敏感度。在測試過程中，測試者會被安排坐在隔音室內，並戴上耳筒聆聽一系列的 9000 – 20,000 赫茲高頻純音。每當測試者聽到聲音時，都需舉手或按鍵的方式回應，以便對對高頻聲音的聽力水平進行準確的統計和評估。
耳水不平衡檢查 7：耳鳴評估
耳鳴評估是用於評估長期受到聽覺問題困擾的患者。在整個驗耳程序中，醫生會根據測試者的聽力狀況、音調、音量大小及音調遮蔽程度等因素進行全面評估。透過不同的音量水平測試，醫生還能了解測試者會否存在聽覺過敏的情況。耳鳴評估的檢查程序及其程序內容，包括如下：
| 耳水不平衡檢查程序 | 耳水不平衡檢查程序的內容 |
| 耳道檢查 | 以了解耳道及耳膜之狀況 |
| 純音聽力測試 | 評估左右耳的聽力程度如何及了解弱聽(如有)種類 |
| 耳聲發射測試 | 了解內耳外毛細胞的功能狀態以作評估 |
| 音調配對 | 用作評估音調 |
| 音量配對 | 以評估其響亮程度 |
| 最低遮蔽音量評估 | 用以評估能否有效被遮蔽音屏蔽 |
| 不適音量水平測試 | 對其會否有聽覺過敏之情況而作評估 |
耳水不平衡治療
在臨床研究上，治療耳水不平衡治療的方法有很多，但尚未找到一個根治方案。為了減輕症狀的不適，患者可以遵循以下的方式來舒緩耳水不平衡：
- 保持心情平靜，避免急躁，並經常保持開朗的心境，進行合適的運動；
- 避免飲用酒精、濃茶和咖啡；
- 有些研究顯示，抽煙與耳水不平衡的症狀有密切關聯，所以戒煙可以降低症狀發作的機會；
- 日常飲食應以清淡為主，避免食用刺激性食物；
- 減少食用過鹹或醃製食物，因為體內鹽分過高可能會導致內耳淋巴液積聚過多，進而引發耳水不平衡；
- 遵醫囑服用利尿劑，以幫助排除體內多餘的鹽分；
- 若出現暈眩症狀，耳水不平衡患者可選擇服用止暈藥或是靜臥休息來舒緩；
- 如果有持續嘔吐的症狀，患者可能需要輸液補充生理鹽水以保持身體水分。
通過以上的自我管理方法，患者可以在一定程度上控制和減輕耳水不平衡帶來的不適。
耳水不平衡治療的常見問題
- 有頭暈症狀，就表示患上了耳水不平衡？
頭暈的種類有很多。但病發時出現超過 20 分鐘的暈眩感、有天旋地轉的感覺、有耳鳴，以及低頻聽力受損，那有很大程度患上耳水不平衡的症狀。儘管如此，要確定是否患有耳水不平衡，仍需由醫生進行診斷，切勿自行判斷。
- 患上耳水不平衡通常是中年人，廿十多歲的年輕人會否患上？
耳水不平衡的情況可以影響所有年齡層的人，但中年人士的發病率較為普遍。
- 如家族病史有耳水不平衡，家庭成員會否患上同樣遺傳病？
耳水不平衡的患病風險確實會因家族病史而增加，使家庭成員成為高危群體。然而，即使有這樣的背景，也並不意味著他們一定會患上此疾病，遺傳只是其中的影響因素。
- 佩戴助聽產品可否舒緩耳水不平衡帶來的症狀和不適？
耳水不平衡的患者會出現不同的聽覺問題，一旦醫生確定你的聽力已趨穩定，助聽產品可能會是有效的解決方案。適當的助聽設備能夠緩解日常生活中的聽覺困難，合適的助聽產品可以幫助大腦更好地接收和處理周圍環境的聲音信息，進而協助身體保持平衡。雖然助聽產品無法治愈耳水不平衡，但通過正確的聽覺護理和適當的設備，它可以有助於控制症狀並提高受影響者的生活質量。
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