前列腺炎是一種令不少男性都感到十分困擾的疾病，尤其在50歲以下的男性中更為常見。所謂前列腺炎，其實是指前列腺腫脹和發炎，一旦出現這種狀況便可能會引起排尿困難，腹股溝、骨盆區域或生殖器疼痛。除了大家都熟悉的急性和慢性前列腺炎之外，原來在醫學上更可細分為四類：急性細菌性前列腺炎（Acute Prostatitis）、慢性細菌性前列腺炎(Chronic Bacterial Prostatitis)、慢性非細菌性前列腺炎(Chronic nonbacterial prostatitis)和無症狀前列腺炎(Asymptomatic inflammatory prostatitis)。
前列腺炎成因：前列腺怎麼發炎了？
不同類型的前列腺炎有不同的成因，除了剛才在引言提及的細菌性前列腺炎是由於接觸到菌株引起之外，也有機會是從泌尿系統或生殖系統的其他部位擴散導致前列腺發炎。慢性前列腺炎的成因除了細菌感染外，也可以是由較為複雜的原因引起，例如可能與以往的感染病史、神經系統或免疫系統功能障礙、心理壓力或體內激素失調有關；而無症狀前列腺炎的成因目前尚不清楚，因此通常只會在做身體檢查時被發現。為了讓各位讀者更了解前列腺炎的病因，Nutrilion小編幫大家整合了以下資料：
- 急性細菌性前列腺炎：通常由大腸桿菌引起，其次是葡萄球菌屬、棒狀桿菌屬及腸球菌屬。當前列腺有結石丶尿液回流或前列腺充血時都會助長細菌繁殖，誘發感染。這種前列腺炎大多是直接經尿道擴散感染返流至前列腺，少數是由血液或淋巴感染所致。急性細菌性前列腺炎的高危因素包括感冒丶疲勞丶縱慾過度及會陰損傷。一般在感染後會急速發病（約1-5週），病徵強烈。
- 慢性細菌性前列腺炎：與急性細菌性前列腺炎相似，不過沒有急性過程，病徵也較為緩和，治療時間也相對長，最長可超過3個月，經常出現尿液回流的男士特別容易患上此病。
- 慢性非細菌性前列腺炎：這是最常見的前列腺炎種類，目前並不清楚病因。有人認為它是因自身免疫系統異常而引發的疾病，也有學者認為它與精神壓力緊張有關，或是病原體感染加上發炎的結果。
- 無症狀性前列腺炎：這種前列腺炎最大的特點是無任何症狀（例如排尿疼痛），但前列腺有發炎病徵，例如白細胞增多，是最難察覺的前列腺炎。
前列腺炎症狀：怎樣才叫發炎？
前列腺炎的症狀可能包括：
- 排尿疼痛或有灼熱感
- 排尿困難
- 尿頻（特別是在夜間）
- 尿液混濁
- 尿血
- 腹部、腹股溝或下背部疼痛
- 陰囊與直腸之間區域（會陰）疼痛
- 陰莖或睪丸疼痛
- 射精時疼痛
- 有時會有發熱發冷、肌肉酸痛等類似流感的症狀
前列腺炎的診斷和治療：中西醫怎麼治前列腺炎？
由於前列腺炎的病徵與其他泌尿科健康問題十分相似，因此需要仔細診斷，先排除掉尿道炎、膀胱炎、前列腺增生或前列腺癌等疾病。醫生通常會進行肛門指診（即用手指探入病人直腸，檢查前列腺大小、形態、質感，疼痛程度、軟硬度及腫脹度，以判斷是否發炎。和提取前列腺液檢查作初步診斷。此外，尿液和血液檢查也可能被用來檢測細菌類型和診斷前列腺是否受感染，如有需要，也有機會需要使用尿道造影、超聲波檢查、膀胱鏡檢查、尿流率測定作更準確的診斷。
治療前列腺炎的方法主要取決於其類型和嚴重程度，西醫治療方法通常包括抗生素、消炎藥、止痛藥和α-受體阻斷劑等藥物，醫生視乎情況也可能會加入壯陽藥以改善患者的性能力；中醫認為慢性前列腺炎是「濕熱下注」的結果，阻礙了氣血運行，因此分為「氣滯血瘀型」、「濕熱蘊阻型」及「陰虛火旺型」，治療方針以中藥調理為主，改善自身免疫系統對抗炎症。根據不同的類型，中醫會採取不同藥材：
- 氣滯血瘀型：蒲公英丶丹參、沒藥、澤蘭、川棟子、桃紅、赤芍丶敗醬草。
- 濕熱蘊阻型：瞿麥丶木通、扁蓄、滑石、大黃丶燈芯、甘草丶車前子。
- 陰虛火旺型：茯苓、丹皮、澤瀉、黃柏、生地、多知母丶淮山、山茱萸、桑寄生。
預防前列腺炎：怎樣避免慢性前列腺炎？
慢性前列腺炎作為一種長期疾病，可能會導致持續的不適和疼痛。預防慢性前列腺炎的方法主要依靠改變生活習慣：
- 保持個人清潔衛生，特別是性衛生，可以降低感染的風險。
- 適度的運動，提高身體的免疫力，幫助身體抵抗細菌感染。
- 減少攝取酒精和咖啡因，因為這些物質可能會刺激前列腺導致炎症
- 多喝水以幫助清潔泌尿系統，減少細菌在尿道中滯留的時間。
- 進行安全性行為及使用避孕套，防止性病傳播
- 保持心境愉快，避免長期的壓力和焦慮影響免疫系統，使身體更容易受到感染。
前列腺炎可以自愈嗎？怎樣可以自然好？
有些種類的前列腺炎如急性細菌性前列腺炎，可能會在短時間內自行消退，或在經過適當的抗生素治療後消退；然而，慢性前列腺炎通常需要長期治療，但最終也可以自愈，因此不必太擔心。只要緊遵醫生叮囑服用抗生素、非處方的抗炎藥，適當使用止痛藥，以及改變生活習慣便可控制症狀，甚至是自然好。當然，要預防前列腺炎的關鍵也包括(1)均衡飲食、(2)適量運動、(3)保持良好個人衛生、(4)避免刺激前列腺的飲食和(5)進行過多性行為，以及學習有效的壓力管理技巧，保持精神健康。
前列腺炎的常見問題
- 前列腺炎要開刀嗎？
前列腺炎在大多數情況下均可以通過抗生素和其他藥物治療來控制病情，因此通常不需要進行開刀手術治療；然而，在某些情況下，如前列腺膿腫或嚴重的慢性前列腺炎，便可能需要手術來排除膿液或切除部分前列腺。 - 前列腺炎會影響性能力嗎？
前列腺炎可能會影響性能力。一些患者可能會經歷性欲減退、勃起困難或射精疼痛。這些症狀可能是由於前列腺炎引起的疼痛和不適，或是由於前列腺炎對荷爾蒙平衡的影響。此外，無症狀前列列腺發炎更有可能減少精子數量，從而引致不育。 - 女性會患上前列腺炎嗎？
女性並沒有前列腺，因此不會患上前列腺炎。
總結
雖然前列腺炎可能會導致一些不適，但只要適當地管理和治療，大部分的前列腺炎都可以得到有效的控制，甚至自然好。此外，保持健康生活習慣、適當的飲食和運動、良好的個人衛生以及良好的壓力管理對於預防前列腺炎也很重要。希望大家可以對這種疾病有更多了解，保護自己的健康。
